Дюфастон является аналогом женского полового гормона прогестерона, который жизненно необходим женщине при подготовке к беременности и во время беременности. Этот препарат можно принимать даже в первые двенадцать недель беременности, когда прием других лекарств противопоказан, так как в это время закладываются ткани и органы плода. Но в любом случае дюфастон назначается врачом после предварительного обследования женщины.
Как действует дюфастон
Дюфастон – это синтетический препарат, который является неполным аналогом прогестерона – гормона, который обеспечивает необходимую подготовку полости матки к беременности, а затем, при наступлении беременности, подавляет сокращения маточной мускулатуры, предупреждая выкидыш.
Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз, во время первой фазы под действием женских половых гормонов эстрогенов происходит созревание яйцеклетки в яичнике и разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометрия). После выхода яйцеклетки из яичника (овуляции) на ее месте образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Под действием прогестерона эндометрий прекращает разрастаться и начинает выделять секрет, необходимый для внедрения в стенку матки зародыша.
Если наступает беременность, прогестерон подавляет сокращения мускулатуры матки, предупреждая выкидыш. Если же беременность не наступает, желтое тело прекращает секретировать прогестерон и происходит отторжение эндометрия – менструация.
Дюфастон обладает избирательным действием на эндометрий, причем даже более сильным, чем собственный прогестерон, который вырабатывается в организме женщины. Поэтому в процессе подготовки к беременности его назначают при различных видах нарушений менструального цикла, а также при привычном невынашивании беременности (привычном выкидыше).
С какой целью дюфастон может быть назначен во время планирования беременности
Сегодня все больше женщин стараются планировать беременность. Перед беременностью выявляются и вылечиваются все заболевания, которые могли бы препятствовать зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Часто в процессе обследования у женщин выявляются различные нарушения, которые можно откорректировать при помощи дюфастона. К таким нарушениям относится, например, недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла (НЛФ), которая чаще всего выявляется на УЗИ, а затем подтверждается другими диагностическими исследованиями. Часто НЛФ сопровождается бесплодием (невозможностью забеременеть в течение года). Дюфастон в этом случае, избирательно воздействуя на эндометрий, переводит стадию его пролиферации в стадию секреции, создавая условия для внедрения зародыша в полость матки.
При нарушениях менструального цикла - нерегулярных менструациях, межменструальных кровомазаниях и кровотечениях, отсутствии менструаций (аменорее) дюфастон также восстанавливает менструальный цикл и делает возможным наступление беременности.
Поводом для назначения дюфастона может быть внематочная беременность – развитие беременности не в полости матки, а в другом месте, чаще всего в маточной трубе. Дюфастон в этом случае может предупредить повторное развитие внематочной беременности, так как восстанавливает нормальную двигательную активность маточных труб, которая способствует продвижению оплодотворенной яйцеклетки по направлению к полости матки.
Препятствием для беременности может стать и эндометриоз, который иногда в начальных стадиях протекает бессимптомно и выявляется только в процессе обследования. Эндометриоз развивается при повышенном содержании в организме женских половых гормонов эстрогенов (они обеспечивают гормональную поддержку первой половины менструального цикла). Если эстрогенов очень много, то фаза пролиферации длится долго, эндометрий разрастается значительно, а затем постепенно отторгается, вызывая обильные длительные менструации. Клетки эндометрия могут попадать с менструальной кровью в другие органы, образуя участки эндометриоза. Все это препятствует зачатию и вынашиванию ребенка, создает угрозу осложнений во время родов. Дюфастон в этом случае может восстановить нормальное развитие эндометрия и сделать беременность возможной.
Наконец, препятствием для зачатия может быть предменструальный синдром (ПМС), «виновником» которого также являются эстрогены, которых слишком много во второй фазе цикла, тогда как прогестерона мало. При ПМС за несколько дней до менструации у женщины появляются депрессия, плаксивость, агрессивность, головная боль, боли в сердце, тошнота, рвота, отеки и так далее. ПМС может стать препятствием для зачатия, поэтому при планировании беременности для его коррекции назначают дюфастон.
Дюфастон назначают обычно длительными курсами, до полугода, так как необходимый эффект достигается постепенно. Самостоятельно, без назначения врача и обследования применять дюфастон нельзя.
Галина Романенко
