Сердечная недостаточность проявляется, когда уменьшается насосная функция сердца. Кровь не поступает в достаточном количестве к органам, а именно в мозг, печень и почки. Крайней стадией считается декомпенсированная сердечная недостаточность.
Три формы сердечной недостаточности
Левая сердечная недостаточность. Левая сторона сердца не работает должным образом, кровь скапливается в легких, что приводит к образованию отека легких. Помимо прочего сердечная недостаточность может сопровождаться плохим промыванием органов, особенно мозга. Последствия: усталость, головокружения, дезориентация во времени и пространстве.
Правая сердечная недостаточность. Правые отделы сердца не функционируют достаточным образом, кровь скапливается в тканях, что приводит к образованию отека периферических тканей (сначала на ногах, затем в брюшной полости и других зонах).
Общая сердечная недостаточность. Сильно нарушена функция всего миокарда. Частота сердечной недостаточности увеличивается по причине нездорового образа жизни.
Левая сердечная недостаточность проявляется по средствам следующих симптомов:
- вначале нарушение дыхания при нагрузке, усталость;
- хронический сухой кашель;
- ускорение частоты дыхания;
- возбуждение;
- появление во рту пены.
Левая сердечная недостаточность может быть последствием инфаркта миокарда, аритмии или повышенного артериального давления.
Правая сердечная недостаточность проявляется главным образом скапливанием жидкости в тканях, в частности на ногах и лодыжках, регрессируя в ночное время суток. Еще одним признаком выступает сухость кожи в области отеков. Иногда недостаточность может сопровождаться экземой и появлением ран, которые очень плохо заживают и воспаляются.
Определенное количество факторов риска может привести к низкой насосной функции, вызывая угрозу жизни, среди которых коронарная недостаточность, диабет, порок клапана сердца, высокое кровяное давление, легочная эмболия, миокардит, вызванный вирусной инфекцией или токсинами.
Симптомы
Сердечная недостаточность может сопровождаться различного рода симптомами.
- Одышка, как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.
- Быстрая утомляемость, задержка воды, увеличение сердца.
- Тахикардия, набор веса за несколько дней, уменьшение мочевыделения.
Лечение
Медицинское обследование на предмет наличия сердечной недостаточности включает в себя:
- клиническое обследование у лечащего врача или кардиолога;
- анализ крови;
- рентгенограмму, определяющую размер сердца и возможные отклонения в легких;
- электрокардиограмму, определяющую аномалии, связанные с сердечной недостаточностью;
- эхокардиограмму, которая отображает строение сердца, а именно позволяет определить размер сердечных камер и толщину сердечной мышцы. УЗИ определяет способность заполнения и сокращения сердца.
Сердечная недостаточность лечится различными видами медикаментов, которые улучшают насосную функцию, уменьшают признаки, симптомы недостаточности, а также стресс. На первом месте так называемые препараты ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. На второй позиции бета-ингибиторы, которые сокращают энергетические потребности сердца, уменьшая потребление кислорода.
Антагонисты альдостерона, этот тип медикаментов обладает мочегонными свойствами, но не влечет за собой потерю калия. Альдостерон – это вещество, вырабатываемое надпочечниками, которое увеличивает кровяное давление.
Тонизирующий эффект дигоксина позволяет добиться более эффективных сердечных сокращений. К тому же, он замедляет и нормализует сердечный ритм.
Улучшение физического состояния является частью терапевтического лечения. Старайтесь больше двигаться, меньше употребляйте в пищу красное мясо, избегайте стрессов. Не стоит забывать, что некоторые диетические меры (бессолевая диета, ограничение воды) также помогают сократить признаки сердечной недостаточности.
Для устранения причины сердечной недостаточности можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Таким образом, приток крови к коронарной аорте можно восстановить при помощи коронарной ангиопластики или коронарного шунтирования. В случае аритмии можно имплантировать искусственный сердечный стимулятор или дефибриллятор, особенно если есть риск остановки сердца.
Сердечная недостаточность может быть вызвана выходом из строя клапана, который можно заменить протезом.
Иногда практикуется пересадка сердца, в частности у людей младше 65-ти лет.
