Фонофорез – один из видов ультразвуковой терапии
Если введение лекарств в организм человека при помощи электрического поля (электрофорез) было изобретено еще в начале 19-го века и с успехом применяется по сей день, то фонофорез был изобретен более чем на сто лет позже. Сегодня оба метода очень популярны, так как они сочетаются с дополнительным физиотерапевтическим воздействием.
Фонофорез представляет собой способ введения в организм человека лекарств при помощи ультразвука. Это дает сочетание физического воздействия на организм ультразвуком и воздействия фармакологического (медикаментозного) при помощи лекарственного препарата.
Ультразвук способствует проникновению лекарства в кожу. Здесь лекарство всасывается в мельчайшие кровеносные сосуды (капилляры), которые переносят его к органам и тканям, доставляя непосредственно в клетку.
Во время процедуры фонофореза используется высокочастотные ультразвуковые колебания (800-3000 кгц) малой интенсивности. При этом, чем выше частота ультразвуковых колебаний, тем на меньшую глубину проникает ультразвук – именно это свойство позволяет его использовать с терапевтической целью. Имеет значение и акустические свойства тканей (их способность поглощать ультразвук). Лучшая акустика у пограничных тканей (граничащих друг с другом тканей с разной акустикой) – это свойство также используется в фонофорезе: кожа граничит с подкожной клетчаткой, которая имеет другие акустические свойства. В диагностике (УЗИ) используются различия в акустических свойствах здоровых и больных тканей.
Для проведения фонофореза отечественной промышленностью выпускаются аппараты УЗТ разных моделей.
Чаще всего фонофорез используют для лечения воспаления мышц, сухожилий, связок и других мягких тканей. Иногда его также применяют для облегчения боли. Наиболее распространенные показания для применения фонофореза:
- Тендонит;
- Бурсит;
- Адгезивный капсулит (его также называют «синдромом замороженного плеча»);
- Артрит.
В ходе фонофореза обычно используются противовоспалительные препараты; чаще всего это - гидрокортизон, дексаметазон, салицилаты. Лидокаин, местное обезболивающее, иногда также используют в ходе фонофореза. Фонофорез позволяет снизить дозу используемых препаратов, применять их более точно, и ускорить их действие. Этот метод лечения используется уже несколько десятилетий, и ученые до сих пор спорят о его эффективности. Некоторые исследователи говорят, что во многих случаях имеет место эффект плацебо, и что ультразвук не помогает лекарству проникнуть в кожу глубже, чем это происходит без воздействия ультразвука. Тем не менее, фонофорез продолжают использовать во многих клиниках.
Как ультразвук влияет на ткани организма человека
Ультразвук стимулирует обменные процессы в клетках тканей путем изменения проницаемости клеточных мембран для веществ – участников биохимических процессов, из которых состоит обмен веществ человека. Это приводит к тому, что увеличивается образование нуклеиновых кислот и поглощение клетками кислорода. Такие изменения в клеточных мембранах происходят при изменении их электрической активности под воздействием ультразвука.
Изменения на клеточном уровне приводят к тому, что повышается проницаемость кровеносных сосудов, поэтому при остром воспалительном процессе с выраженным отеком ткани, может наступить ухудшение течения заболевания (нарастают воспаление и отек). Лучший эффект фонофорез оказывает при хронических воспалительных процессах, где воспаление в меньшей мере сопровождается отечностью, поэтому на фоне физиотерапевтических процедур с фонофорезом воспалительный процесс достаточно быстро ликвидируется. Фонофорез обладает также способностью снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и стенок кровеносных сосудов, то есть спазмолитическими свойствами.
Под влиянием фонофореза рубцовая ткань становится менее плотной и заметной, меньше стягивает ткани, поэтому фонофорез нашел широкое применение в послеоперационном периоде (он к тому же способствует заживлению ран) и при лечении различных рубцов с косметической целью. Улучшается состояние после курса фонофореза и при спаечных процессах в различных полостях тела после оперативных вмешательств и воспалительных процессов.
Еще одно свойство ультразвука заключается в том, что он способен оказывать обезболивающее действие, поэтому применяется при болях различного происхождения. Это происходит за счет того, что при фонофорезе идет торможение проведения болевого импульса по нервным путям. Во время терапевтического воздействия ультразвуком на организм активизируется работа эндокринных органов: в крови увеличивается содержание инсулина и глюкокортикоидов.
В целом фонофорез оказывает как местное положительное воздействие на ткани, так и общее, оздоровительное, повышая общий иммунитет и восстановительные способности тканей.
Кому показаны и противопоказаны процедуры фонофореза
Фонофорез проводится:
- при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, в том числе позвоночника;
- при различных заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болями, таких, как радикулиты, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, невралгии, невриты чувствительных нервов (например, невралгия тройничного нерва);
- при различных поражениях периферической нервной системы: последствиях ранений, травм, при воспалении двигательных нервов (например, неврите лицевого нерва);
- при некоторых заболеваниях внутренних органов, таких, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной перстной кишки (если нет кровотечения), хронический холецистит, хронические запоры, воспалительные заболевания бронхо-легочной системы, гинекологические, глазные заболевания, заболевания ЛОР-органов;
- при рубцах на коже, послеоперационных ранах и рубцово-спаечных процессах внутренних органов.
Фонофорез противопоказан при любых острых процессах (оно может еще более обострить процесс), заболеваниях крови, доброкачественных и злокачественных новообразованиях (идет стимуляция роста), а также при тяжелых заболевания внутренних органов.
Фонофорез в косметологии
В косметологии фонофорез используют для омоложения кожи. Он способствует быстрому обновлению клеток, раскрывает поры, улучшает циркуляцию крови, придает коже упругость и эластичность, разглаживает морщины. После процедуры клетки кожи начинают лучше поглощать кислород. Фонофорез также может быть использован для нормализации состояния жирной кожи, и при целлюлите - как правило, в сочетании с другими косметологическими процедурами.
Во время фонофореза человек ощущает незначительную вибрацию. Процедура длится, в среднем, 10-30 минут. Сколько именно процедур потребуется - зависит от состояния кожи конкретного человека. Заметный результат появляется, как правило, после пяти процедур.
Галина Романенко
