Экстренная контрацепция сразу после полового акта может предотвратить нежелательную беременность и избавить вас от беспокойства до наступления следующей менструации.
Что такое экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция - это способ предотвратить наступление беременности, если:
- У вас был секс без использования противозачаточных средств.
- Ваше противозачаточное средство не сработало. Может быть, вы забыли принять таблетку, или сделать укол, презерватив порвался или слетел, диафрагма соскользнула.
- Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы пользовались противозачаточными средствами, экстренная контрацепция снизит шансы на наступление беременности.
Если у вас был секс без применения противозачаточных средств, существует вероятность того, что вы могли забеременеть. Это верно даже в том случае, если у вас еще не было месячных, или если вы приближаетесь к менопаузе. Вы также могли забеременеть, если использовали не очень надежный метод контрацепции, или использовали его неправильно.
Препараты экстренной контрацепции
Есть два основных типа экстренной контрацепции: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Большинство женщин выбирает таблетки, потому что они эффективны, стоят недорого, и проще в применении. ВМС очень эффективна, но ее должен вставить врач.
- Таблетки экстренной контрацепции: Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, можно принимать в любое время до пяти дней после незащищенного секса, но чем раньше, тем лучше.
Самый распространенный вариант таблеток содержит гормон прогестин, под названием левоноргестрел. Прогестин – это синтетическая версия гормона прогестерона.
Другой вариант – это препарат под названием улипристал (например, Ella), который влияет на уровень прогестерона в организме.
Иногда для экстренной контрацепции также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать их в качестве экстренной контрацепции. Поговорите с врачом, чтобы выяснить правильную дозировку.
- ВМС: Медная ВМС – это маленькое пластмассовое приспособление в форме буквы Т, которое вставляют в матку. ВМС покрыта медью, которая помогает убивать сперматозоиды. Для предотвращения беременности ВМС можно вставлять до пяти дней после незащищенного секса. (Примечание; гормональные спирали, такие как Mirena, не используются для экстренной контрацепции
Таблетки прогестерона
Обычная доза – это одна таблетка, которая содержит 1,5 мг левонгестрела. Иногда нужна более высокая дозировка, например, если женщина принимает лекарства от эпилепсии.
Примите таблетку как можно быстрее после незащищенного секса. Чем раньше вы примете таблетку, тем она эффективнее. Она действует, предотвращая или задерживая овуляцию, или предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Эффективность таблетки прогестерона постепенно снижается:
- До 24 часов после незащищенного секса – 95%
- 25-48 часов после незащищенного секса - 85%
- 49-72 часа после незащищенного секса – 58%
Побочные эффекты редки, но некоторые женщины испытывают тошноту в течение суток после принятия таблетки. Лучше принимать ее во время еды. Если у вас была рвота в течение трех часов после принятия таблетки, примите другую таблетку как можно скорее.
Таблетки прогестерона для экстренной контрацепции могут принимать почти все женщины, за редким исключением (например, их не следует принимать женщинам с редким заболеванием под названием порфирия).
Если таблетка не подействовала, и вы забеременели, нет свидетельств того, что таблетка прогестерона повредит ребенку.
Таблетки улипристала
Примите таблетку как можно быстрее. Ее можно принимать до 120 часов после незащищенного секса. Эффективность снижается с течением времени. Этот тип гормонов действует, останавливая или задерживая выход яйцеклетки. Улипристал более эффективен в качестве экстренной контрацепции, чем прогестерон.
Улипристал не следует принимать, если есть любая вероятность, что вы уже беременны. Его также нельзя принимать при некоторых заболеваниях печени и при тяжелой астме. После приема этой таблетки нельзя кормить грудью в течение недели. Улипристал взаимодействует с некоторыми лекарствами, такими как рифампицин, фенитоин и карбамазепин.
На эффективность улипристала могут влиять некоторые препараты от изжоги. Побочные эффекты встречаются редко. К ним относятся головная боль, недомогание, боль в животе и нерегулярные вагинальные кровотечения.
Если у вас была рвота в течение трех часов после приема таблетки, нужно как можно быстрее принять другую таблетку.
ВМС в качестве экстренной контрацепции
ВМС вставляет в матку специалист-гинеколог. Она может предотвратить имплантацию яйцеклетки в матку или ее оплодотворение.
ВМС более эффективна в качестве экстренной контрацепции, чем противозачаточные таблетки, и не вступает во взаимодействие с другими лекарствами. Вы также можете выбрать ВМС в качестве продолжительного метода контрацепции.
Большинство женщин может использовать ВМС, включая женщин, которые никогда не были беременны, и ВИЧ-положительных.
Вам не следует использовать ВМС, если у вас имеется:
- Не вылеченное заболевание, передающееся половым путем, или инфекция тазовых органов
- Какие-то аномалии матки или шейки матки
- Любое необъяснимое вагинальное кровотечение - например, между месячными или после секса
Женщины, у которых была внематочная беременность или недавний аборт, или у которых искусственный сердечный клапан, должны проконсультироваться с терапевтом перед тем, как вставить ВМС.
ВМС не следует вставлять, если есть риск, что вы уже беременны, например, если у вас уже был незащищенный секс во время данного менструального цикла. При кормлении грудью можно безопасно использовать ВМС.
Осложнения после применения ВМС встречаются редко. К ним относятся боль, инфекция, повреждение матки или выпадение спирали. Если ВМС используется как постоянное средство контрацепции, она может сделать месячные более длительными, обильными или болезненными.
Некоторые факты об экстренной контрацепции
У большинства женщин менструация наступает приблизительно в обычное время, иногда – на несколько дней раньше или позднее. Покажитесь врачу, если месячные опоздали более чем на 7 дней, или если они скуднее, чем обычно. Можно сделать тест на беременность.
Следующий менструальный цикл также может быть короче или длиннее обычного. Даже если вы правильно воспользовались экстренной контрацепцией, риск беременности все же существует.
Контрацепция на будущее
Если вы не используете регулярный метод контрацепции, вам стоит подумать об этом, чтобы снизить риск нежелательной беременности. Длительные методы контрацепции предлагают надежную защиту от беременности, и вам не придется думать об этом каждый день или всякий раз после секса. Подходящий метод контрацепции нужно обсудить с гинекологом.
