Вросший ноготь - эта проблема знакома практически каждому человеку: ноготь загибается, протыкает кожу, которая становится красноватой и болезненной. Боль из-за вросшего ногтя может ощущаться при ходьбе, даже когда на вас очень удобная обувь. Медицинское название этого нарушения - онихокриптоз.
Симптомы
К легким симптомам онихокриптоза, или врастания ногтевой пластины в ногтевой валик, относятся:
- Воспаление кожи вокруг ногтя;
- Боль, возникающая при давлении на ноготь;
- Покраснение кожи;
- Отечность вокруг вросшего ногтя.
- Умеренными симптомами онихокриптоза являются:
- Усиливающееся воспаление кожи вокруг ногтя;
- Выделение гноя белого или желтоватого цвета;
- Кровотечение;
- Инфекция ногтя.
Наиболее тяжелыми симптомами врастания ногтевой пластины могут быть:
- Сильная боль, покраснение и воспаление;
- Образование наростов кожи вокруг ногтя;
- Серьезная инфекция ногтя.
При появлении выраженных симптомов онихокриптоза, вызывающих существенный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.
Причины
Причинами врастания ногтевой пластины могут быть:
- Неправильно подстриженные ногти на ногах. Если вы стрижете ногти слишком коротко, или обрезаете их края, это увеличивает вероятность того, что со временем ноготь начнет врастать в кожу.
- Тесная обувь или носки приводят к сильному постоянному давлению на кожу вокруг ногтя. Если кожа долго находится под давлением, однажды ноготь может ее проткнуть. Кроме того, если вы носите тесную обувь, ноготь может начать загибаться по направлению к коже, и постепенно врасти в нее.
- Сильное потоотделение или несоблюдение правил гигиены. Из-за сильного потоотделения или плохой гигиены (например, если вы недостаточно часто меняете носки) кожа вокруг ногтей может становиться мягкой и влажной, из-за чего вероятность врастания ногтя в кожу увеличивается.
- Травмы. Иногда повреждения ногтя становятся причиной онихокриптоза.
- Инфекции ногтя. Грибковые инфекции в некоторых случаях приводят к повреждениям ногтевой пластины, в результате чего может развиться онихокриптоз.
- Естественная форма ногтей. Если у человека ногти загнуты от природы, или если они имеют веерообразную форму, вероятность врастания ногтевой пластины в кожу существенно увеличивается.
Лечение
На ранних стадиях развития онихокриптоза, когда воспаление еще незначительное, и не вызывает сильного дискомфорта, с этим нарушением можно справиться самостоятельно, используя следующие рекомендации:
- Следуйте правилам гигиены, в частности, не реже одного раза в день мойте ноги, и меняйте носки каждый день.
- Обрезайте ногти на ногах по прямой линии, чтобы он не продолжали врастать в ногтевой валик.
- Осторожно отодвиньте кожу от ногтя при помощи ватной палочки. Сделать это будет проще, если вы предварительно нанесете на кожу вокруг ногтя немного оливкового масла - чтобы смягчить ее.
- Носите удобную обувь, которая вам не слишком мала, и в которой есть достаточно свободного пространства для пальцев.
- Обезболивающие средства, например, парацетамол, можно применять для облегчения боли, вызванной онихокриптозом. Вы можете использовать любые безрецептурные обезболивающие, но помните, что детям в возрасте до 16 лет нельзя давать аспирин.
Удаление ногтевой пластины
Если перечисленные выше методы лечения оказались неэффективными, вросший ноготь приходится лечить хирургическими методами.
Частичное удаление ногтевой пластины - наиболее распространенная из операций, используемых для лечения онихокриптоза. Она является эффективной приблизительно в 98% случаев.
Операцию проводят с применением местных анестетиков, которые вводят в основание вросшего ногтя. Края ногтя отрезают таким образом, чтобы ногтевая пластина стала более узкой; после этого вероятность врастания ногтевой пластины в кожу значительно уменьшается. Затем на ноготь и кожу вокруг него наносят химическое вещество фенол; он предотвращает развитие онихокриптоза в будущем. Чтобы предотвратить развитие инфекций, в ходе процедуры из кожи вокруг ногтя откачивается гной, который нередко скапливается у вросшего ногтя. Если заражение все-таки произойдет, будет назначен курс лечения антибиотиками.
Полное удаление ногтевой пластины может потребоваться при значительном уплотнении ногтя, например, в результате грибковой инфекции. Эту операцию также проводят под местной анестезией, но в данном случае удаляется вся видимая часть ногтевой пластины. Такая операция совершенно безопасна, и никак не влияет на функционирование пальцев ног.
После операции, независимо от того, были ногтевая пластина удалена частично или полностью, на палец накладывают повязку. В течение одного или двух дней после операции необходимо избегать сильных нагрузок на ноги. Кроме того, в это время рекомендуется как можно чаще давать ногам отдых, подняв их вверх (например, на спинку дивана), чтобы предотвратить появление отеков. Чтобы свести к минимуму дискомфорт, который появляется после того, как перестает действовать анестезия, в первые дни после операции следует носить обувь без носка и, при необходимости, принимать обезболивающие. Повязку можно снимать через два дня после удаления ногтевой пластины.
Профилактика
Чтобы предотвратить врастание ногтевой пластины, рекомендуется:
- Правильно подрезать ногти на ногах. Выше мы уже говорили, что резать их нужно по прямой - чтобы экспериментировать с овальными формами, у вас есть ногти на руках. Подрезайте ногти после душа или ванны - тогда они наиболее мягкие, и им легко придать нужную форму. Делайте это регулярно, чтобы ногти на ногах не вырастали слишком длинными;
- Следите за гигиеной. Мойте ноги и меняйте носки каждый день. Если ваши ноги сильно потеют, используйте специальный дезодорант для ног, а если он окажется недостаточно эффективным, обратитесь к врачу;
- Покупайте обувь подходящего размера. Даже самая красивая обувь не принесет вам радости, если они тесная, давит на пальцы, и приводит к врастанию ногтей. Если в магазине не нашлось понравившейся вам обуви нужного размера, просто сходите в другой магазин, или закажите обувь через интернет - сейчас это можно сделать легко и быстро. Кроме того, старайтесь выбирать обувь после обеда: к этому времени нога немного отекает, и вам будет проще выбрать обновку идеального размера.
