Механизм действия диклофенака
Боли, воспаление и лихорадка сопровождают многие заболевания, вызванные как инфекционными возбудителями, так и другими причинами. Во всех случаях боль и отек тканей, которые всегда сопровождают воспалительный процесс, хорошо снимаются противовоспалительными нестероидными препаратами, которые иногда сочетают с приемом антибактериальных и противовирусных средств.
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты
Сегодня существует большая группа лекарственных препаратов, способных снимать признаки воспаления (боль, отек, лихорадку), чем бы они ни были вызваны. Часто эти препараты сравнивают со стероидными гормонами, которые также быстро снимают воспаление, поэтому они получили общее название нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Самым первым нестероидным противовоспалительным препаратом был аспирин, полученный в 19-м веке, после чего был выпущен целый ряд препаратов, значительно превосходящих его по степени воздействия на воспалительный процесс, одним из таких препаратов является диклофенак. Но НПВП имеют один существенный недостаток: они раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, а значит, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, а также способностью раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую оболочку, в состав таблеток диклофенака входят вспомогательные вещества, способствующие смягчению такого воздействия.
При любом воспалительном процессе обязательно увеличивается образование биологически активных веществ – простогландинов, которые и вызывают реакцию воспаления. Диклофенак способствует уменьшению образования простогландинов, уменьшая тем самым основные признаки воспаления – боль, отек и лихорадку. Диклофенак широко применяется при инфекционно-аллергических заболеваниях, например, при ревматоидном артрите, значительно уменьшая отеки и боли в области суставов.
Назначают диклофенак для снятия болей и воспаления в послеоперационных ранах, что значительно сокращает послеоперационный период и предотвращает возможность разрастания соединительной ткани на месте воспалительного процесса (спаек).
Таблетки диклофенака покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике, не слишком раздражая слизистую оболочку желудка. После растворения таблетки основное вещество быстро всасывается в кровь, где его максимальная концентрация появляется через два часа. Выводится диклофенак почками, предварительно разлагаясь в печени. Часть диклофенака выводится с желчью через желудочно-кишечный тракт. При необходимости, если у больного есть противопоказания для приема диклофенака внутрь, назначаются инъекции раствора диклофенака.
Показания для применения диклофенака
Диклофенак принимают при различного рода воспалительных процессах и болях:
- при болях и воспалении в суставах и позвоночнике (например, при болезни Бехтерева);
- при болях, сопровождающих обменные нарушения в суставах (например, при артрозах, подагре);
- при болях и отеке мягких тканей, окружающих сустав, сопровождающих ревматические заболевания;
- при болях и воспалении в послеоперационных ранах, в том числе в гинекологической практике;
- при болях и отеках после травм;
- при выраженных болях и воспалении на фоне заболеваний носоглотки и среднего уха.
Кому противопоказан прием диклофенака
Диклофенак противопоказан:
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или аллергии к ним;
- при склонности к кровотечениям (от приема диклофенака она усиливается);
- детям;
- беременным и кормящим грудью женщинам;
- больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
- больным с нарушением функции печени и почек.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме диклофенака
Диклофенак может вызвать следующие побочные эффекты:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: боли животе, тошноту, рвоту, понос, плохой аппетит, метеоризм (вздутие живота), иногда – желудочно-кишечное кровотечение;
- со стороны центральной нервной системы: головную боль, головокружение, слабость, плохое настроение, нарушения зрения, слуха, памяти, сна, судороги;
- нарушение функции печени и почек;
- повышенную кровоточивость, так как снижается число тромбоцитов крови;
- снижение иммунитета (уменьшается число лейкоцитов – основных иммунных клеток);
- на месте введения диклофенака иногда появляется болезненность и отек.
Диклофенак – прекрасное средство при болях и воспалении, но применять его лучше по назначению врача с учетом всех показаний и противопоказаний.
Галина Романенко
