Нельзя относиться легкомысленно даже к безобидному на первый взгляд кашлю. Кашель у грудничка может быть признаком серьезного заболевания дыхательной системы или другой патологии. В ряде случаев кашель считается аналогом приступа удушья, что наблюдается при бронхиальной астме. Такая клиническая ситуация требует обследования ребенка и назначения лечения.
Что вызывает кашель у ребенка
На первом месте среди возможных причин развития кашля находятся простудные заболевания, чаще всего это вирусная инфекция. Инфекционный процесс может затрагивать не только верхние отделы дыхательной системы, а также нижние отделы. Поражение легких, трахеи или бронхов клинически протекают с развитием у ребенка кашля, который имеет характерные черты. Кашель не является ведущим симптомом заболевания, но при комплексной оценке клинической картины помогает при установке диагноза.
Не во всех случаях кашель является признаком инфекционного заболевания. Это могут быть болезни, которые не имеют отношения к дыхательной системе. Пороки сердца, болезни пищеварительного тракта сопровождаются кашлем. В случае наличия кардиологических заболеваний кашель свидетельствует о наличии застойных явлений, нередко является признаком декомпенсированного состояния.
В грудном возрасте ребенок подвержен риску заглатывания различных инородных тел, предметов. Такие мелкие предметы ребенок может вдохнуть. Возникновение кашля будет рефлекторной реакцией на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Для грудного ребенка подобная ситуация является угрожающей для состояния здоровья, поэтому может потребоваться срочная медицинская помощь.
Механизм развития кашля
Развитие кашля направлено на очищение дыхательных путей от инородных агентов (от мокроты, слизи, бактерий, вирусов и других патогенов). Это естественная ответная реакция дыхательной системы при попадании на слизистую любого повреждающего фактора. Кашель формируется вследствие возникновения острого воспалительного процесса на слизистой оболочке. При воспалении секреторная активность клеток значительно возрастает, образуется слизь, мокрота.
Если имеется инфекционная причина развития кашля, то инфекция приводит к изменению вязкости слизи. Слизь становится вязкой и плохо выводится из дыхательных путей. С помощью кашля ребенок старается очистить дыхательные пути. В более легкой форме протекает влажный кашель, когда слизь и мокрота у ребенка хорошо отделяются. Грубый, лающий, сухой кашель сопровождает воспалительный процессы в гортани. При выраженном воспалительном процессе развивается отек слизистой, что может стать причиной сужения просвета. Ребенку становится тяжело дышать, ему не хватает воздуха, развивается приступ ложного крупа.
Вследствие воспалительных изменений слизистой ухудшается дыхательная функция, бронхи и легкие не могут обеспечить поступление в организм кислорода в полном объеме. Кислородное голодание отражается на состоянии обменных процессах, отмечается их нарушение. Местная иммунная защита дыхательной системы также страдает, поэтому возникшее заболевание приобретает склонность к длительному течению, становится хроническим.
Эффективные способы лечения
Выбор объема терапевтических мероприятий при лечении кашля у детей в грудном возрасте определяется основной причиной заболевания. Облегчение состояния наступает, если удается добиться улучшения отхождения мокроты. С этой целью можно применять препараты, влияющие на вязкость мокроты (муколитики), а также отхаркивающие средства. Грудным детям рекомендуется давать натуральные или растительные средства. Отхаркивающими свойствами обладают следующие растения:
- мать-и-мачеха, девясил , багульник (готовят отвары на водяной бане)
- сок подорожника
- экстракт плодов аниса
- различные эфирные масла
В составе этих растений находятся вещества, которые способствуют разжижению мокроты. Бронхиальная слизь становится жидкой, уменьшается ее вязкость. За счет усиления сокращения бронхов происходит эффективное очищение бронхиального дерева от слизи. Наличие такой особенности следует учитывать, когда назначаются растения детям. Если слизь будет отделяться в большом количестве, то грудной ребенок будет не в состоянии ее откашлять, что может стать причиной осложнения, дренажная функция бронхов нарушается.
Положительный эффект оказывает проведение паровых ингаляций. Данная процедура выполняется родителями дома, что для большинства людей является большим преимуществом. Если состояние ребенка позволяет, то врачи могут рекомендовать курс лечения в домашних условиях. Ингаляции обычно назначаются в дополнение к другим методам лечения (сиропы, таблетки и другие). Основное показание для проведения местных процедур это болезни дыхательной системы с локализацией в верхних отделах. Кашель прекращается за счет изменения вязкости мокроты и устранения спазма бронхов. Быстрый терапевтический эффект достигается благодаря непосредственному воздействию лекарственных препаратов на слизистую оболочку.
На процесс отхождения мокроты оказывает влияние проведение массажа грудной клетки. Грудному ребенку массаж грудной клетки делают легкими движениями в виде постукивания или похлопывания. Учитывая, что в области ступней имеется большое количество нервных окончаний, то рекомендуется проводить массаж ступней. Ступни ребенка являются важной рефлексогенной зоной, поэтому они должны быть теплыми и сухими. При воздействии на рефлексогенные зоны происходит дополнительная стимуляция иммунных сил организма, что будет способствовать выздоровлению. Во время массажа грудной клетки можно эффективно использовать различные растительные бальзамы. Если комбинировать нескольких методов лечения, то это позволит достигнуть положительного результата за непродолжительный промежуток времени.
Марина Соловьева