Полипы в области шейки матки возникают достаточно часто и всегда являются следствием гормональных изменений или хронических инфекционно-воспалительных процессов. Обнаружить полипы в области шейки матки можно уже во время гинекологического осмотра.
Что такое полипы шейки матки и как они образуются
Шейка матки представляет собой нижнюю часть матки, выступающую во влагалище. Внутри шейки матки находится узкое отверстие - канал шейки матки, который выстлан цилиндрическим железистым эпителием. При различных воздействиях слизистая оболочка канала шейки матки начинает разрастаться, часто это разрастание происходит неравномерно, что и способствует образованию полипов шейки матки.
Полипы являются доброкачественным образованием, но при определенных условиях и при длительном течении заболевания полип может малигнизироваться, то есть переродиться в злокачественную опухоль, случается, правда, это редко, тем не менее, настороженность на перерождение полипа у гинекологов присутствует всегда.
В связи с этим полипы шейки матки подлежат обязательному удалению с последующим лабораторным гистологическим исследованием их ткани. В большинстве случаев полипы начинают образовываться после сорока лет.
Причины появления полипов в области шейки матки
Причиной появления полипов шейки матки является нарушения гормонального фона, которое влечет за собой нарушения менструального цикла. Как известно, во время менструального цикла слизистая оболочка полости матки претерпевает циклические изменения: сначала она разрастается, а затем отторгается, что сопровождается кровотечением (менструацией). Слизистая оболочка канала шейки матки во время менструации не отторгается. Циклические изменения в шейке матки на протяжении менструального цикла заключаются главным образом в циклической деятельности желез слизистой оболочки канала шейки матки, в изменении количества и состава шеечной слизи. Под влиянием нарушения гормонального фона в канале шейки матки начинают разрастаться участки слизистой оболочки и формироваться полипы.
Другими не менее значимыми причинами появления полипов в области канала шейки матки являются хронические инфекционно-воспалительные процессы в области внутренних половых органов и последствия перенесенных травм шейки матки, которые чаще всего встречаются во время родов.
Признаки полипов шейки матки
Полипы канала шейки матки обычно протекают без каких-либо признаков и могут быть случайной находкой во время осмотру гинеколога. Но в некоторых случаях полипы могут проявляться кровянистыми выделениями во время или непосредственно после полового контакта, так как полип может в это время постоянно травмироваться. Признаком полипов канала шейки матки могут быть также усиление слизистых выделений из влагалища.
Во время осмотра гинеколог может увидеть полипы, выглядывающие из отверстия канала шейки матки в виде круглых гладких розовых образований. В таком случае гинеколог может сразу же поставить правильный диагноз.
Осложнением полипа канала шейки матки может стать бесплодие, так как густая слизь может препятствовать попаданию сперматозоидов в маточные трубы.
Диагностика и лечение полипов канала шейки матки
Диагноз может быть поставлен уже во время осмотра гинеколога. Для подтверждения диагноза проводится эндоскопическое исследование - кольпоскопия слизистой оболочки шейки матки, которая проводится при помощи специального оптического аппарата - кольпоскопа. Кольпоскопия позволяет тщательно рассмотреть слизистую оболочку канала шейки матки и полип, определив его границы и объем. В некоторых случаях, если полип один и небольшой, его сразу же удаляют при помощи кольпоскопа с последующим проведением гистологического исследования удаленной ткани.
Если полипов несколько, то после их удаления проводят выскабливание, так как в большинстве случаев при этом отмечается разрастание всей слизистой оболочки канала шейки матки, что не исключает в дальнейшем появление рецидивов заболевания.
После операции проводится консервативное лечение - восстановление нормального гормонального фона, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний или последствий травм, которые могли привести к развитию полипов. Женщина после операции по поводу удаления полипов канала шейки матки должна состоять на диспансерном учете у гинеколога, так как иногда полипы рецидивируют.
В случаях, если при гистологическом исследовании было обнаружено перерождение полипа в злокачественную опухоль, женщину направляют на лечение в онкологический диспансер, где проводится лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Профилактикой полипов канала шейки матки является своевременное выявление и лечение нарушений гормонального фона и воспалительных заболеваний женских половых органов.
Галина Романенко
