Общая информация о витилиго - диагностика и лечение
Витилиго – болезнь, связанная с нарушением пигментации на отдельных участках кожи. Витилиго представляет собой хроническое кожное заболевание, возникающее в результате исчезновения пигмента меланина, ответственного за цвет кожи. Исчезновение меланина вызывает белые пятна, возникающие на любых участках тела, включая внутреннюю полость рта. Волосы на пораженных участках кожи обесцвечиваются.
Витилиго не зависит от пола или расы и поражает 1-2% населения; болезнь не заразна и не вызывает у больного неприятных или болезненных ощущений, будучи скорее косметической проблемой. Предположительно, возникновение витилиго связано с нервно-эндокринными расстройствами в возрасте до 40 лет.
Причины витилиго
Точные причины возникновения витилиго неизвестны, однако считается, что чаще всего жертвами болезни становятся люди с аутоиммунными заболеваниями. Факторами, которые могут повлиять на развитие болезни, могут стать перенесенные инфекции, стресс, физические травмы, хронические заболевания внутренних органов.
В отдельных случаях витилиго протекает по-разному, распространяясь на разные участки кожи. В большинстве случаев развитие витилиго происходит постепенно, однако у отдельных пациентов потеря клетками кожи меланина происходит очень быстро.
Диагностика
Диагностирование витилиго начинается с физического осмотра пациента и анализа семейного анамнеза, важного для выявления болезней генетического характера, наследственной предрасположенности и так далее. Образец поврежденных клеток кожи исследуется на наличие или отсутствие пигмента меланина.
Симптомы
Первый и основной симптом витилиго – белые пятна или нарушение пигментации кожи. Чаще всего обесцвеченные пятна появляются на участках кожи, больше всего подверженных воздействию солнечных лучей – на ладонях, руках, ногах, лице, губах. Белые пятна могут появиться на любом участке кожи.
В зависимости от распространения депигментации витилиго подразделяют на несколько видов:
- Тотальная стадия: поражена практически вся кожа за небольшим исключением.
- Общий рисунок: наиболее распространенная разновидность витилиго, при которой депигментация кожи распространена равномерно по всему телу.
- Локальный рисунок: депигментация ограничена определенной зоной или несколькими зонами.
- Сегментарный рисунок: депигментация в виде отдельных пятен распространяется на одной стороне тела.
Белые пятна, возникающие при витилиго, отличаются трехфазной структурой – центральная область пятна обладает молочно-белым цветом, а окружающие зоны отличаются меньшим уровнем депигментации.
Белые пятна на коже – не единственный симптом витилиго: в отдельных случаях может наблюдаться воспаление и раздражение кожи. Кроме того, следствием витилиго может стать преждевременное поседение волос.
Лечение
Существует распространенное мнение, согласно которому витилиго невозможно вылечить. На самом же деле современные методы лечения позволяют добиться существенного прогресса и даже полного излечения болезни. Самыми эффективными методами лечения витилиго считаются:
- Фотохимиотерапия: прием медицинских препаратов, стимулирующих меланогенез, в сочетании с ультрафиолетовым облучением участков кожи, на которых наблюдается депигментация, стимулирующим рост меланоцитов.
- Фототерапия: ультрафиолетовое облучение без приема медицинских препаратов. Для снижения риска фотодерматита комплексная терапия пациентов, страдающих от витилиго, предусматривает прием антиоксидантов.
- Фитотерапия: втирание в участки кожи, подверженные депигментации, соков лекарственных растений: пастернака, инжира, земляники, красного стручкового перца.
Больным витилиго рекомендуется как можно меньше находиться на солнце. Несколько простых шагов позволят защитить поврежденные участки кожи от солнечных ожогов:
- Защитный крем или лосьон с уровнем защиты от ультрафиолета SPF 45
- Избегание нахождения на солнце в середине дня
- Защитная одежда и головные уборы
- Косметика, скрывающая поврежденные участки кожи
