Обструктивный бронхит - это инфекция дыхательных путей, вызывающая довольно сильное раздражение и воспаление слизистых оболочек.
Симптомы
Основным симптомом обструктивного бронхита является отхаркивающий кашель. Человек отхаркивает желтовато-серую слизь, зачастую, в течение нескольких недель после того, как другие симптомы болезни исчезают. Из-за постоянного кашля у некоторых пациентов начинают болеть мышцы груди и живота. Отхаркивание слизи и есть признак обструкции дыхательных путей, из-за которой бронхит получил такое название.
Другие симптомы:
- Ощущение давления в области груди;
- Одышка;
- Свистящее дыхание;
- Боль в горле;
- Небольшой жар;
- Озноб;
- Головная боль;
- Заложенность носа и синусов;
- Мышечные или суставные боли, напоминающие те, которые бывают при гриппе, но значительно слабее.
В большинстве случаев симптомы обструктивного бронхита выражены слабо, и пациентам далеко не всегда требуется медицинская помощь. Однако в следующих случаях необходимо обращаться к врачу:
- У вас очень сильный кашель и/или он не проходит в течение трех недель и более;
- Высокая температура сохраняется на протяжении трех дней и более;
- Вы отхаркиваете слизь со следами крови;
- Дыхание значительно участилось (до 30 вдохов в минуту или больше), или появились боли в груди ;
- Появилась сонливость или спутанность сознания;
- У вас ранее были рецидивы обструктивного бронхита;
- У вас имеются сердечные или легочные заболевания, например, астма, эмфизема, застойная сердечная недостаточность или хроническая обструктивная болезнь легких.
Причины
В большинстве случаев возбудителями обструктивного бронхита являются те же вирусы, которые вызывают обычную простуду или грипп; заражение происходит воздушно-капельным путем. Бактериальный бронхит встречается намного реже, чем вирусный.
Иногда обструктивный бронхит бывает вызван веществами, которые содержатся в табачном дыме, бытовой химии или даже в воздухе регионов с очень плохой экологической обстановкой. Курение является основой причиной хронического бронхита, причем это заболевание может развиваться даже у пассивных курильщиков. Работа на вредном производстве также может привести к развитию бронхита.
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать обструктивный бронхит, врачам зачастую бывает достаточно расспросить пациента о симптомах, и послушать его с помощью стетоскопа. Если у врача возникнут сомнения относительно диагноза, он может назначать рентгенографию - с ее помощью можно исключить другие легочные инфекции, например, пневмонию.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев пациентам с обструктивным бронхитом не требуется специальное лечение, и они справляются с болезнью при помощи домашних средств и безрецептурных препаратов. Пациентам с легкими формами бронхита рекомендуется:
- Как можно больше отдыхайте. Соблюдать постельный режим не обязательно, но следует избегать сильных нагрузок;
- Пейте как можно больше. Благодаря этому слизь в легких разжижается и легче отхаркивается;
- Чтобы облегчить головную боль, мышечные боли и понизить температуру тела, принимайте парацетамол или ибупрофен (больным астмой принимать ибупрофен не рекомендуется). Некоторые пациенты также принимают безрецептурные отхаркивающие средства, однако до сих пор не подтверждено, что они являются эффективными при обструктивном бронхите. Специалисты не рекомендуют давать такие препараты детям младше шести лет без назначения врача. Чтобы снять боль в горле и ускорить отхаркивание, можно использовать и народные средства, например, мед , смешанный с лимонным соком;
- Откажитесь от курения. Табачный дым не только усугубляет симптомы обструктивного бронхита, но и может привести к тому, что это заболевание перейдет в хроническую форму. Заболевание обструктивным бронхитом можно рассматривать, как отличную возможность бросить курить.
Антибиотики назначаются только в тех случаях, если обструктивный бронхит вызван бактериями, и/или если существует повышенный риск развития осложнений, таких как пневмония. Как правило, антибиотики назначаются, если обструктивный бронхит развился у человека, который относится к следующим категориям:
- Младенцы, появившиеся на свет раньше срока;
- Пожилые люди старше 80 лет;
- Пациенты, в анамнезе которых имеются болезни сердца, почек или печени;
- Люди с ослабленной иммунной системой - например, в результате болезни или приема стероидных препаратов;
- Пациенты с муковисцидозом .
Курс лечения антибиотиками обычно длится пять дней; в большинстве случаев назначаются такие антибиотики, как амоксициллин, окситетрациклин или доксициклин. Эти медикаменты могут вызвать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота и понос, но это случается довольно редко.
Осложнения
Приблизительно у одного человека из двадцати, заболевших обструктивным бронхитом, развивается вторичная инфекция, которая поражает одно или оба легких. В таких случаях у пациента диагностируется пневмония. Наиболее велика вероятность развития пневмонии у пожилых людей, у курильщиков, у пациентов с ослабленной иммунной системой и заболеваниями сердца, печени и почек. Симптомами пневмонии являются:
- Проблемы с дыханием - как правило, дыхание у пациентов становится учащенным, поверхностным, и даже в состоянии покоя может появляться одышка;
- Учащенное сердцебиение;
- Жар;
- Общее недомогание;
- Усиленное потоотделение и дрожь;
- Отсутствие аппетита;
- Боль в груди.
При появлении таких симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу. Легкие формы пневмонии можно вылечить антибиотиками, а в тяжелых случаях требуется госпитализация - в больнице пациентам не только вводят антибиотики, но и делают искусственную вентиляцию легких.