Горечь во рту, не вызванный горькими веществами, – это нарушение вкусовых ощущений. Устойчивый неприятный привкус во рту, горький, металлический или гнилостный, называется дисгевзией.
Отсутствие или изменение вкусовых ощущений часто встречается, когда что-то вмешивается в нормальный вкусовой процесс. Восприятие вкуса и запаха – это результат сочетания обонятельных и сенсорных нейронов во вкусовых рецепторах, которые сообщают мозгу о том, какие вещества вы пробуете. Вкусовые рецепторы способны различать сладкий, соленый, кислый и горький вкусы. Некоторые люди более чувствительны к горьким вкусам, потому что они могут ощущать горький компонент под названием фенилтиокарбамид, который другие люди либо совсем не чувствуют, либо ощущают только умеренно. Человек рождается приблизительно со ста тысячами вкусовых рецепторов, хотя это количество с возрастом сокращается. Вот почему взрослые люди обычно могут терпеть более интенсивные вкусы, чем дети.
К обычным причинам горького привкуса во рту относятся рвота и кислотный рефлюкс, хотя эти состояния обычно не вызывают постоянной горечи во рту. Беременность или прием определенных лекарств, таких как антибиотики, также могут привести к временному горькому привкусу во рту. Вкусовые ощущения также могут ухудшиться или необратимо нарушиться из-за длительного курения или травм в ротовой полости, носу или голове.
Поскольку горечь во рту может быть признаком инфекции или другого заболевания, нужно обратиться за помощью к врачу и рассказать ему о своих симптомах. Если горький привкус не уходит, возвращается или беспокоит вас, скажите об этом врачу. Если при этом у вас затруднено дыхание или глотание, немедленно вызывайте скорую помощь.
Какие еще симптомы могут появиться вместе с горечью во рту
Горький привкус во рту может встречаться как сам по себе, так и с другими симптомами, которые отличаются в зависимости от вызвавшего их заболевания, нарушения или состояния. Симптомы, которые могут сопровождать горечь во рту, включают:
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость десен;
- изменения лицевой мимики из-за дисфункции лицевого нерва;
- сухость во рту;
- чрезмерное слюноотделение;
- симптомы, сходные с симптомами гриппа (усталость, жар, боль в горле, головная боль, кашель и боли);
- потеря аппетита;
- плохое обоняние;
- заложенность носа;
- опухшие или воспаленные миндалины;
- рвота.
Серьезные симптомы, которые могут указывать на состояние, угрожающее жизни
В некоторых случаях горечь во рту может указывать на серьезное или угрожающее жизни состояние, при котором немедленно нужно обратиться за медицинской помощью, например, употребление ядовитого растения или химиката. Немедленно вызывайте скорую помощь, если у вас или у кого-то рядом с вами, появились любые их этих симптомов, угрожающих жизни:
- изменения в сознании, спутанность сознания или изменения концентрации внимания;
- затрудненное дыхание, свистящее дыхание или одышка;
- неспособность глотать;
- паралич или парез лицевого нерва;
- спутанная речь;
- внезапный отек рта, губ или языка.
Каковы причины появление горечи во рту
Во вкусовой процесс вовлечены тысячи сенсорных нейронов, находящихся во вкусовых рецепторах и в самой верхней части носа (обонятельной системе). Эти нейроны посылают мозгу сигнал о том, что вы едите и пробуете. Горечь во рту может быть вызвана курением, травмами, заболеваниями или состояниями, которые влияют на вкусовой процесс.
Горький привкус может исчезнуть, когда уходит проблема, которая его вызвала, например, рвота. Однако некоторые случаи, такие как химическое отравление и аутоиммунные и неврологические нарушения, могут быть более серьезными или привести к более длительному нарушению вкуса. Если вы принимаете лекарства и подозреваете, что они могут вызывать горький привкус во рту, расскажите о своих симптомах врачу. Возможно, замена этого лекарства другим может решить проблему.
К обычным состояниям и ежедневным привычкам, которые могут вызвать горький привкус во рту, относятся:
- дыхание ртом;
- обезвоживание;
- сухость во рту;
- беременность;
- курение.
Болезни и нарушения, которые могут вызывать горький привкус во рту
Горечь во рту может возникать из-за определенных заболеваний или нарушений, к которым относятся:
- аллергия и заложенность носа;
- паралич лицевого нерва;
- гингивит (воспаление десен);
- глоссит (воспаление языка);
- полипы в носу;
- инфекции слюнной железы;
- синдром Шегрена (аутоиммунное нарушение, вызывающее сухость во рту и в глазах);
- инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, синусит, фарингит, грипп или ангина;
- нехватка витамина В12 или цинка;
- рвота или отрыжка желудочной кислотой, которая может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Травмы, которые могут вызывать горький привкус во рту
Горечь во рту или другие вкусовые нарушения могут появиться из-за следующих травм и повреждений:
- ожог или укус языка;
- травмы головы, носа или рта;
- повреждения сенсорных нервов, которые распознают вкус;
- отравления, например ядовитым растением или химикатами.
Другие причины появления горечи во рту
Горечь во рту также может появляться из-за следующих причин:
- стоматологические и ортодонтические приспособления, например, брекеты;
- стоматологическая операция;
- радиотерапия области головы или шеи;
- операция на ухе, носу или горле.
Многие лекарства могут вызывать горечь во рту, особенно если их не глотать быстро, а жевать или рассасывать:
- ингибиторы ацетилхолинэстеразы для лечения болезни Альцгеймера;
- бронхолитические средства для лечения астмы и хронического обструктивного заболевания легких;
- картоприл (капотен) от высокого давления и сердечной недостаточности;
- некоторые антибиотики, такие как кларитромицин (биаксин);
- химиотерапия: винбластин (велбан), винкристин (онковин, винкасар) и прокарбазин (матулан);
- гризеофульфин (грифульвин V, грис-ПЕГ) от грибковых заболеваний кожи;
- литиум (эскалит, литобид);
- пеницилламин (купримин, депен) от ревматоидного артрита и болезни Вильсона;
- рифампин (рифадин, рифампицин) от туберкулеза или для профилактики бактериального менингита;
- лекарства для щитовидной железы.
Каковы возможные осложнения при горечи во рту
Осложнения, связанные с горечью во рту, могут прогрессировать и различаться в зависимости от причины, которая ее вызвала. Поскольку горечь во рту может быть признаком серьезного заболевания, если не искать ее причины и не начать лечение, это может привести к осложнениям и необратимому изменению вкуса или запаха. Когда будет выяснена причина, выполнение плана лечения, назначенного врачом, может снизить риск любых возможных осложнений, таких как:
- депрессия из-за снижения способности наслаждаться пищей;
- потеря аппетита и изменение пищевых привычек;
- плохое питание из-за потери аппетита;
- возможность употребления испорченной пищи из-за неспособности отличить ее вкус;
- потеря веса.
