Марвелон - это средство контрацепции, активными компонентами которого являются дезогестрел и этинилэстрадиол - аналоги натуральных гормонов эстрогена и прогестерона. Марвелон подавляет процесс овуляции, увеличивает вязкость цервикальной слизи и меняет структуру верхнего слоя внутренней оболочки матки, благодаря чему вероятность наступления беременности становится минимальной.
Помимо действующих веществ, в состав многих лекарств входят другие компоненты, которые увеличивают срок хранения лекарства, улучшают его абсорбцию, и выполняют ряд других функций. В составе марвелона такими дополнительными компонентами являются:
- Аэросил;
- D1-альфа-токоферол;
- Картофельный крахмал;
- Повидон;
- Стеариновая кислота.
Если у вас аллергия на дезогестрел, этинилэстрадиол или какие-либо дополнительные компоненты марвелона, этот препарат вам противопоказан.
Как принимать марвелон
Если вы только начинаете прием марвелона, самую первую таблетку следует принять в день, когда у вас начнутся месячные. Затем принимайте по одной таблетке в течение 21 дня, в одно и то же время. В какое именно время суток вы будете принимать марвелон, значения не имеет, но многим женщинам бывает легче не забывать о приеме таблеток, если они делают это по утрам, как только проснутся, или непосредственно перед сном. Разумеется, такой режим приема контрацептивов эффективен лишь в том случае, если вы ложитесь спать и просыпаетесь приблизительно в одно и то же время.
Когда таблетки в одной упаковке закончатся, следует прекратить прием марвелона на семь дней, а затем начать принимать таблетки из новой упаковки. Если в течение этих семи дней у вас не началось менструальное кровотечение, но вы уверены, что ни разу не забывали принимать таблетки, вероятность того, что вы забеременели, крайне мала. Отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев - довольно распространенное следствие применения марвелона; это вызывает у женщин определенную тревогу, но в действительности такое нарушение менструального цикла не представляет опасности для здоровья.
Эффективность марвелона снижается, если вы опоздали с приемом таблетки на двенадцать и более часов, если вы принимаете лекарства, которые могут взаимодействовать в марвелоном (о них мы поговорим ниже), а также, если у вас сильный понос или рвота - они могут помешать нормальной абсорбции компонентов препарата. Если это происходит в течение последних семи дней курса приема марвелона, начинайте новый курс, не делая семидневного перерыва. В остальных случаях проконсультируйтесь с врачом.
Если вы случайно приняли две таблетки марвелона подряд, внимательно следите за своим самочувствием в течение следующих трех-четырех часов, и обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как тошнота, рвота, головокружение или сильное недомогание.
Противопоказания и меры предосторожности
Марвелон противопоказан, либо его рекомендуется принимать с особой осторожностью, если у пациентки имеются следующие проблемы со здоровьем:
- Аллергия или гиперчувствительность к каким-либо компонентами марвелона;
- Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
- Эстрогензависимые опухоли;
- Нарушения свертываемости крови;
- Диабет;
- Непереносимость галактозы;
- Мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Хлоазма;
- Непереносимость лактозы;
- Повышенное артериальное давление;
- Нерегулярный менструальный цикл;
- Гипертриглицеридемия в семейном анамнезе;
- Депрессия;
- Проблемы с печенью;
- Мигрень или сильные головные боли;
- Системная красная волчанка;
- Серьезные нарушения, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, например, инфаркт, стенокардия, инсульт, тромбоз глубоких вен или легочная эмболия;
- Серповидноклеточная анемия.
Марвелон также не рекомендуется принимать курящим женщинам, тем кто страдает от ожирения, варикозного расширения вен, тромбофлебита, кто недавно перенес травму или хирургическую операцию, женщинам старше 35 лет, родившим ребенка менее восьми недель назад, и кормящим грудью.
Перед тем, как назначить пациентке марвелон, врач может провести ряд диагностических процедур, чтобы убедиться в том, что этот препарат ей действительно подходит. Через некоторое время после начала приема марвелона часто проводится дополнительное обследование, чтобы убедиться в том, что пациентка хорошо переносит препарат.
Лекарственное взаимодействие
Следующие препараты могут значительно снизить эффективность марвелона: карбамазепин, циклоспорин, фелбамат, гризеофульвин, ламотриджин, окскарбазепин, фенитоин, примидон, рифампицин, ритонавир, топирамат, трициклические антидепрессанты, барбитураты, пенициллины, тетрациклины, активаторы ферментов печени. Кроме этого, марвелон не рекомендуется принимать одновременно со зверобоем.
Побочные эффекты
Приблизительно у одной из 100 женщин марвелон вызывает следующие побочные эффекты:
- Болез6енность груди;
- Ослабление полового влечения;
- Изменение веса;
- Подавленность;
- Выделения из сосков;
- Отечность;
- Головные боли (если головная боль становится очень сильной или сопровождается такими симптомами, как внезапное ухудшение зрения, слабость, головокружение, онемение одной стороны тела, немедленное обращайтесь к врачу);
- Повышенное кровяное давление;
- Нерегулярные влагалищные кровотечения;
- Тошнота;
- Кожная сыпь;
- Рвота (если вас вырвало в течение трех часов после приема марвелона, вам необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции на протяжении нескольких следующих дней).
В очень редких случаях побочными эффектами марвелона могут стать: хлоазма, образование камней в желчном пузыре, панкреатит, тромбоз.
Кроме того, марвелон может влиять на результаты анализов крови, поэтому если вы проходите какое-либо обследование, обязательно сообщайте врачу о том, что принимаете этот препарат.
