Особенности марвелона
Первые комбинированные оральные контрацептивы содержали такие «лошадиные» дозы гормонов, что это не могло не отражаться на здоровье и самочувствии женщин. Сегодня противозачаточные таблетки содержат минимальное количество гормонов, достаточных для предохранения от беременности. Одним из таких препаратов является Марвелон.
Различают монофазные, двух- и трехфазные оральные контрацептивы. Марвелон относится к монофазным препаратам, которые содержат одну и ту же дозу эстрогенного и гестагенного компонента в каждой таблетке.
Состав и форма выпуска
Марвелон производится в таблетках, по 21 штуке в упаковке. В его состав входит дезогестрел в количестве 0,15 мг и синтетический аналог эстрогена – этинилэстрадиол дозой 0,03 мг.
Механизм действия
Механизм действия Марвелона основан на блокаде овуляции посредством сложного торможения гормонов, которые вырабатываются в гипофизе. Также Марвелон оказывает периферическое влияние, заключающееся в блокаде функции яичников и овуляции. Под влиянием Марвелона в эндометрии происходит так называемая регрессия, при которой овуляция невозможна. Кроме того, отмечаются изменения в слизистой оболочке влагалища и уплотнение цервикальной слизи, что нарушает движение сперматозоидов и вызывает изменения в транспорте яйцеклетки.
Использование Марвелона снижает тестостерон крови, что применяется для лечения гиперандрогении (акне, гирсутизм, себорея). Также применение Марвелона уменьшает кровопотерю и боли во время менструации и восстанавливает менструальный цикл.
Показания и дозировка препарата
Показания к применению Марвелона – оральная контрацепция. Назначается только врачом после тщательного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных объективного осмотра.
Прием препарата нужно начинать в первый день менструации по одной таблетке в течение трех недель. После того, как закончилась упаковка, необходимо сделать недельный перерыв, во время которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. На восьмой день нужно снова начать прием Марвелона. Если необходимо отсрочить начало менструации, то по окончании упаковки сразу же начинают прием препарата из новой (без семидневного перерыва). Но таким способом нельзя злоупотреблять, так как это может сбить менструальный цикл. В случае послеродовой контрацепции Марвелон следует начинать принимать в первый день самостоятельной менструации.
Побочные эффекты
- Действие на мочеполовую систему: межменструальные кровянистые выделения (так называемая мазня), аменорея после отмены Марвелона, увеличение миомы (редко), кандидозный вульвовагинит, нагрубание молочных желез.
- Действие на пищеварительный тракт: тошнота, рвота, холестатическая желтуха, обострение желчекаменной болезни.
- Действие на сердечно-сосудистую систему: повышение артериального давления.
- Действие на центральную нервную систему: головная боль, головокружение, депрессия.
- Действие на обмен веществ: изменение массы тела, задержка жидкости в организме (отеки).
- Другие побочные эффекты: аллергическая сыпь, тромбоэмболия, внезапная потеря зрения.
Противопоказания
Противопоказания к приему Марвелона такие же, как и ко всем противозачаточным таблеткам:
- беременность;
- тяжелые формы гипертонии, тромбозы, ишемическая болезнь сердца;
- курящие женщины старше 35 лет;
- заболевания тли тяжелые нарушения функций печени;
- кровотечение из половых путей с непонятной причиной;
- эстрогензависимые опухоли;
- ожирение тяжелой формы;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- серповидно-клеточная анемия;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда в анамнезе.
Показания к прекращению приема марвелона
Существует ряд причин, по которым следует прекратить прием препарата:
- длительная неподвижность;
- выраженная мигрень;
- беременность;
- острые тромбоэмболические осложнения;
- желтуха и острые заболевания печени;
- повышение артериального давления;
- рост миомы матки;
- выраженная прибавка в весе;
- изменение тембра голоса;
- планируемые операции;
- внезапные острые нарушения зрения.
Эффективность препарата снижается при одновременном приеме с карбамазепином, гризеофудьвином, тетрациклином, рифампицином, барбитуратами, слабительными средствами и ампициллином.
Анна Созинова
